老年人骨折的治疗方式要结合骨密度检测结果做选择,因为骨密度降低、骨质疏松是老年人群体骨折的主要风险因素之一,结合骨密度检测结果有利于进行个性化治疗方案的制定,这可以促进骨折愈合,降低再骨折风险,提高老年人的生活质量。
骨密度检测主要采用骨密度仪,这是一种非侵入性的检查方法,用于评估骨骼的密度和强度。常用的检测技术包括双能X射线吸收测定法(DXA),它可以通过扫描特定部位(如脊柱、髋部)来获取骨密度信息,并计算出T值和Z值,进而评估个人的骨密度状态。T值表示个人骨密度与同性别、同种族、20~39岁健康成年人平均骨密度之间的差异;而Z值则反映了与同性别、同年龄组别的人群相比,个人骨密度的高低。
老年人骨折多发生在髋部、脊柱和手腕等部位,这些部位的骨折往往与骨质疏松密切相关。骨密度低意味着骨骼更加脆弱,即使受到轻微外力也易发生骨折。因此,在治疗老年人骨折时,进行骨密度仪检查有利于帮助进行:
治疗用药:对于骨密度显著降低的老年人,医生可能会推荐抗骨质疏松药,如双膦酸盐、特立帕肽等,以增加骨密度,减少再骨折风险。同时,补充钙和维生素D也是基础治疗的一部分。
手术治疗:对于需要手术治疗的骨折,如髋部骨折,医生会根据患者的骨密度情况选择合适的手术方式。例如,在骨密度极低的情况下,可能需要采用更为稳固的内固定材料或进行骨水泥增强,以确保骨折部位的稳定愈合。
康复锻炼:康复锻炼是骨折治疗不可或缺的一部分。根据骨密度检测结果,康复师可以制定个性化的锻炼计划,既促进骨折愈合,又避免过度负荷导致新的骨折。对于骨密度较低的老年人,应强调低强度、高频率的锻炼方式,如散步、太极等。
生活方式调整:改善生活方式也是预防和治疗骨质疏松的重要措施。老年人应戒烟限酒,保持均衡饮食,多摄入富含钙质和维生素D的食物,同时适当进行户外活动,增加日照时间,促进钙的吸收。